Tag: हाइपोपिट्यूटेरिज्म से जुड़े सवाल

Hypopituitarism हाइपोपिट्यूटेरिज्म क्या है? हाइपोपिट्यूटेरिज्म के कारण, हाइपोपिट्यूटेरिज्म के लक्षण, हाइपोपिट्यूटेरिज्म की जांच और पिट्यूटरी ग्लैंड का इलाज

हाइपोपिट्यूटेरिज्म क्या है? (What is hypopituitarism?)

हाइपोपिट्यूटेरिज्म एक दुर्लभ विकार है, जिसमें पिट्यूटरी ग्लैंड एक या एक से अधिक या पर्याप्त मात्रा में हार्मोन का उत्पादन नहीं कर पाता है। यह स्थिति पिट्यूटरी ग्लैंड या हाइपोथैलेमस (मस्तिष्क का एक हिस्सा, जो हार्मोन रिलीज करने सहित कई महत्वपूर्ण कार्यों में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है) में किसी बीमारी के कारण हो सकती है। आगे जानें हाइपोपिट्यूटेरिज्म क्या है?

हाइपोपिट्यूटेरिज्म एक ऐसा विकार है, जिसमें पिट्यूटरी ग्रंथि कुछ या सभी हार्मोन्स का सामान्य मात्रा में उत्पादन नहीं कर पाती। पिट्यूटरी ग्रंथि कई हार्मोन या केमिकल का उत्पादन करती है जो शरीर में अन्य ग्रंथियों को नियंत्रित करते हैं। अगर यह ग्रंथियां इन हार्मोन्स का उत्पादन नहीं कर पाती हैं तो उसे हाइपोपिट्यूटेरिज्म कहा जाता है।

पिट्यूटरी को मास्टर ग्रंथि कहा जाता है। यह एक मटर के आकार की ग्रंथि है। हाइपोपिट्यूटेरिज्म एक दुर्लभ स्थिति है जिसमे पिट्यूटरी ग्रंथि कुछ खास हार्मोन्स पर्याप्त रूप से नहीं बना पाती। इन हार्मोन्स की कमी से शरीर के सामान्य कार्य प्रभावित हो सकते हैं जैसे शरीर का विकास, रक्तचाप या प्रजनन आदि। अगर किसी को यह समस्या है तो उसके लिए पूरी उम्र इसकी दवाई लेना आवश्यक है। यह दवाईयां अनुपस्थित हार्मोन्स की कमी को पूरा करती हैं, जिससे इसके लक्षण नियंत्रण में रहते हैं।

जब पिट्यूटरी हार्मोन कम या न के बराबर बनाने लगता है, तो इस स्थिति को पैनहाइपोपिट्यूटेरिज्म कहा जाता है। यह विकार बच्चों या वयस्कों दोनों को प्रभावित कर सकता है।

हाइपोपिट्यूटेरिज्म को एक ऐसी स्थिति के रूप में परिभाषित किया जाता है जिसमें पिट्यूटरी ग्रंथि पर्याप्त हार्मोन का उत्पादन करने में असमर्थ है. पिट्यूटरी हार्मोन के स्राव के प्रजनन, शरीर के विकास और रक्तचाप को प्रभावित करता है. यह पूर्व परिपक्व उम्र बढ़ने में भी परिणाम देता है.

पिट्यूटरी ग्रंथि आपके मस्तिष्क के आधार पर, आपकी नाक के पीछे और आपके कानों के बीच स्थित एक छोटा सेम आकार का ग्रंथि है. इसके आकार के बावजूद, यह ग्रंथि हार्मोन से गुजरता है जो आपके शरीर के लगभग हर हिस्से को प्रभावित करता है. अपने छोटे आकार के बावजूद, यह ग्रंथि महत्वपूर्ण कार्य करती है: इसका स्राव लगभग सभी आंतरिक अंगों में होता है!

हाइपोपिट्यूटेरिज्म में आप इन पिट्यूटरी हार्मोन में से एक या अधिक की एक छोटी आपूर्ति है. यह कमी आपके शरीर के नियमित कार्यों जैसे विकास, रक्तचाप और प्रजनन को प्रभावित कर सकती है.

हाइपोपिट्यूटेरिज्म पर्याप्त निदान की अनुपस्थिति में अन्य गंभीर बीमारियों के लक्षणों के साथ लक्षणों को भ्रमित कर सकता है, पिट्यूटरी ग्रंथि का एक दुर्लभ विकार है। इस बीमारी में, पिट्यूटरी ग्रंथि या तो हार्मोन की अपर्याप्त मात्रा का उत्पादन करती है, या मानव शरीर के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक एक या अधिक हार्मोन का उत्पादन नहीं करती है।

हाइपोपिट्यूटेरिज्म के लक्षण (Symptoms of hypopituitarism)

कुछ लोगों में हाइपोपिट्यूटेरिज्म के कोई लक्षण दिखाई नहीं देते हैं या हो सकता है कि उनमें धीरे-धीरे लक्षण सामने आएं। जबकि कुछ लोगों में, लक्षण अचानक से सामने आ सकते हैं। हालांकि, लक्षण हाइपोपिट्यूटेरिज्म के कारण पर निर्भर करते हैं जैसे कि:

• • एसीटीएच की कमी: एसीटीएच की स्थिति में थकान, लो बीपी, वजन कम होना, कमजोरी, अवसाद, मतली या उल्टी शामिल हैं।
  • टीएसएच की कमी: इसमें कब्ज, मोटापा, ठंड लगना, एनर्जी में कमी और मांसपेशियों में कमजोरी या दर्द शामिल हैं।
  • एफएसएच और एलएच की कमी: इसकी कमी के कारण महिलाओं में अनियमित या मासिक धर्म का न आना और बांझपन हो सकता है जबकि पुरुषों में, शरीर व चेहरे के बाल कम होना, कमजोरी, कामेच्छा की कमी, इरेक्टाइल डिसफंक्शन और नपुसंकता होती है।
  • जीएच की कमी: बच्चों में लंबाई न बढ़ना, कमर के आसपास और चेहरे पर फैट आना शामिल है। वयस्कों में एनर्जी कम होना, वजन बढ़ना, चिंता या अवसाद, ताकत में कमी आती है।

यदि आप अचानक गंभीर सिरदर्द, दृश्य हानि, समय और स्थान में विकृति, या रक्तचाप में तेज गिरावट महसूस करें तो तुरंत चिकित्सक से परामर्श करें।

हाइपोपिट्यूटेरिज्म के हार्मोन लक्षण (Hormone Symptoms of Hypopituitarism)

हाइपोपिट्यूटेरिज्म के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि रोगी के शरीर में कौन से हार्मोन की कमी है हाइपोपिट्यूटेरिज्म के लक्षण इस प्रकार हैं :

ACTH (Adrenocorticotropic hormone) की कमी से कोर्टिसोल की कमी : इस स्थिति में हाइपोपिट्यूटेरिज्म के लक्षण हैं कमजोरी, थकान, वजन कम होना, पेट दर्द, रक्तचाप का कम होना और सीरम सोडियम लेवल का कम होना। संक्रमण या सर्जरी में होने वाले गंभीर तनाव के दौरान, कोर्टिसोल की कमी से कोमा और मृत्यु भी हो सकती है।

TSH (Thyroid-stimulating hormone) कमी से थायराइड हॉर्मोन की कमी: इसके लक्षण हैं थकान, कमजोरी, वजन कम होना, ठंड लगना, कब्ज, याददाश्त कमजोर होना और ध्यान लगाने में समस्या होना। इस स्थिति में त्वचा रूखी हो सकती है और रंग पीला पड़ सकता है। इसके साथ ही इसके अन्य लक्षण हैं एनीमिया, कोलेस्ट्रॉल लेवल का बढ़ना और लिवर में समस्या।

महिलाओं में LH (Luteinizing hormone) और FSH (follicle-stimulating hormone)  की कमी : LH और FSH की कमी से मासिक धर्म में समस्या, बांझपन, योनि का सूखापन, ऑस्टियोपोरोसिस और अन्य यौन समस्याएं हो सकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप हड्डी के फ्रैक्चर की संभावना बढ़ सकती है।

पुरुषों में LH और FSH की कमी : LH और FSH की कमी से कामेच्छा में कमी, कम शुक्राणु बनना , इनफर्टिलिटी आदि यौन समस्याएं हो सकती हैं। यह भी पुरुषों में इस समस्या के कुछ लक्षण हैं।

GH की कमी: बच्चों में, GH की कमी से बच्चों के विकास न होना और बच्चों के शरीर में बसा की मात्रा का बढ़ना आदि समस्याएं हो सकती हैं। GH की कमी से शरीर में ऊर्जा की कमी हो सकती है।

PRL(Prolactin) की कमी : PRL की कमी होने पर प्रसव के बाद माताएं अपने शिशु को स्तनपान कराने में सक्षम नहीं होती।

एंटी डाइयुरेटिक हॉर्मोन की कमी: इस हार्मोन्स की कमी के कारण डायबिटीज इन्सिपिडस (DI) हो सकती है। DI मधुमेह मेलेटस के समान नहीं है, जिसे टाइप 1 या टाइप 2 मधुमेह या चीनी मधुमेह के रूप में भी जाना जाता है। DI के लक्षण हैं रात में अधिक प्यास लगना और लगातार पेशाब आना। यदि DI अचानक होता है, तो यह इस बात का संकेत है कि आपको ट्यूमर या सूजन है।

1. 1. थकान
   2. कम सेक्स ड्राइव
   3. कम हुई भूख
   4. रक्ताल्पता
   5. अनियमित मासिक धर्म, जघन बाल झड़ने, गर्म चमक (बुखार गर्मी), और कम स्तन दूध उत्पादन के
   6. कारण ठीक से स्तनपान करने में असमर्थता).
   7. बच्चों में बौनावाद
   8. वजन घटना
   9. ठंडे तापमान में संवेदनशील संवेदनशीलता
   10. बांझपन
   11. चेहरे की फुफ्फुस
   12. शरीर के बाल या चेहरे के बालों में कमी

हाइपोपिट्यूटेरिज्म के कारण (Causes of hypopituitarism)

यह विकार जन्मजात विकृति का परिणाम हो सकता है, लेकिन अक्सर यह अधिग्रहित होता है। ज्यादातर मामलों में, हाइपोपिट्यूटेरिज्म पिट्यूटरी ट्यूमर के कारण होता है। जैसे-जैसे नियोप्लाज्म बड़ा और बड़ा होता जाता है, यह हार्मोन के उत्पादन पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है और अंग के ऊतकों को नुकसान पहुंचाता है। इसके अलावा, ट्यूमर ऑप्टिक नसों को संकुचित कर सकता है, इस प्रकार विभिन्न दृश्य तीक्ष्णता और कंपन पैदा करता है।

अन्य बीमारियां, साथ ही साथ कुछ स्थितियां, पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोपिट्यूटेरिज्म को नुकसान पहुंचाने में सक्षम हैं। रोग का कारण बनने वाले कारकों के आधार पर लक्षण भिन्न हो सकते हैं। हाइपोपिट्यूटेरिज्म के कई कारण है। कई मामलों में, हाइपोपिट्यूटेरिज्म का कारण पिट्यूटरी ग्रंथि में होने वाला ट्यूमर होता है। जैसे ही पिट्यूटरी ट्यूमर आकार में बढ़ता है, तो इससे पिट्यूटरी टिश्यू दबते हैं और उन्हें नुकसान होता है।

ट्यूमर ऑप्टिक नसों को भी संकुचित कर सकता है, जिससे देखने में परेशानी हो सकती है। हालांकि, कुछ अन्य बीमारियां भी पिट्यूटरी ग्रंथियों को नुकसान पहुंचा सकती हैं!

हाइपोपिट्यूटेरिज्म के कई कारण होते हैं। कई मामलों में हाइपोपिट्यूटेरिज्म, पिट्यूटरी ग्लैंड में हुए ट्यूमर के कारण होता है। पिट्यूटरी ट्यूमर का आकार बढ़ने पर यह हार्मोन के उत्पादन को प्रभावित करने के साथ पिट्यूटरी के ऊतक को नुकसान पहुंचा सकता है।

पिट्यूटरी ग्लैंड को नुकसान पहुंचाने वाली कुछ बीमारियों या स्थितियों से भी हाइपोपिट्यूटेरिज्म ट्रिगर हो सकता है जैसे कि:

• • सिर की चोट
  • टीबी
  • विकिरण उपचार
  • आघात
  • मस्तिष्क ट्यूमर
  • मस्तिष्क शल्यचिकित्सा
  • मेनिनजाइटिस (मस्तिष्क संक्रमण)
  • हाइपोफिसिटिस (ऑटोइम्यून सूजन विकार)
  • सरकोइडोसिस एक घुसपैठ (सामान्य मात्रा से अधिक कोशिकाओं और ऊतकों का संचय) बीमारी है, जो विभिन्न अंगों में होती है.
  • पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा अस्पष्ट हार्मोन स्राव आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण होता है.
  • शीहान सिंड्रोम: यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें पितृ-गर्भ के दौरान गंभीर रक्त हानि के कारण पिट्यूटरी ग्रंथि क्षतिग्रस्त हो जाती है.
  • हाइपोथैलेमस (मस्तिष्क का एक हिस्सा जो पिट्यूटरी ग्रंथि के ऊपर स्थित होता है) रोग, जहां पिट्यूटरी गतिविधियां हाइपोथैलेमस से सीधे प्रभावित होती हैं.
  • ब्रेन सर्जरी
  • सिर या गर्दन पर रेडिएशन थैरेपी
  • मस्तिष्क या पिट्यूटरी ग्लैंड (स्ट्रोक) में रक्तप्रवाह में कमी या फिर मस्तिष्क या पिट्यूटरी ग्लैंड से ब्लीडिंग होना
  • कुछ दवाएं जैसे नार्कोटिक्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड या कुछ प्रकार के कैंसर की दवाइयों का अधिक सेवन
  • असामान्य प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया (हाइपोफाइटिस) के कारण पिट्यूटरी ग्लैंड में सूजन होना
  • मस्तिष्क संक्रमण जैसे कि मेनिनजाइटिस (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को कवर करने वाली सुरक्षात्मक झिल्लियों की सूजन)
  • कुछ मामलों में, हाइपोपिट्यूटेरिज्म आनुवांशिक यानी जेनेटिक गड़बड़ी के कारण होता है

हाइपोपिट्यूटेरिज्म के जाेखिम (Risks of hypopituitarism)

हाइपोपिट्यूटेरिज्म के जाेखिम क्या है?

हाइपोपिट्यूटेरिज्म की समस्या इन स्थितियों में जोखिम भरी हो सकती है:

• • पिट्यूटरी ट्यूमर
  • पिट्यूटरी एपोप्लेक्सी
  • खून का अधिक निकलना, जैसे कि शीहान सिंड्रोम या प्रसवोत्तर हाइपोपिट्यूटेरिज्म
  • पिट्यूटरी सर्जरी, जैसे कि हाइपोफिज़ेक्टोमी
  • क्रेनियल रेडिएशन
  • आनुवंशिक दोष
  • हाइपोथैलेमिक बीमारी
  • इम्युनोसुप्रेशन, जैसे एचआईवी
  • इंफ्लेमेटरी प्रोसेसेज जैसे कि हाइपोफाइटिस
  • हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के साथ नॉन-कंप्लायंस
  • इंफिल्ट्रेटिव डिसऑर्डर्स जैसे सारकॉइडोसिस और हिस्टीयसीटोसिस
  • ट्रॉमेटिक ब्रेन इंजरी जिन से खोपड़ी में फ्रैक्चर हो सकता है
  • इस्केमिक स्ट्रोक

हाइपोपिट्यूटेरिज्म का चिकित्सकीय परामर्श (Medical consultation of hypopituitarism)

• • डॉक्टर से मिलने से पहले आपके द्वारा देखे जाने वाले रोग के सभी लक्षणों की एक विस्तृत सूची बनाएं।
  • यदि आपको हाइपोपिटिटेरिज्म पर संदेह है, तो रोग के लक्षण, जो पहली नज़र में पिट्यूटरी आयाम से संबंधित नहीं उनको सूचि में शामिल न करें
  • जीवन में महत्वपूर्ण परिवर्तन या तनाव से निपटने की क्षमता में महत्वपूर्ण बदलाव सहित व्यक्तिगत डेटा को रिकॉर्ड करना।
  • हाल की सर्जिकल प्रक्रियाओं, बुनियादी चिकित्सा जानकारी, नियमित दवा और पुरानी बीमारी के नाम रिकॉर्ड करें। डॉक्टर यह भी जानना चाहते हैं कि क्या आपको हाल ही में सिरदर्द हुआ है।
  • अपने साथ किसी ऐसे रिश्तेदार या मित्र को ले जाएं, जो नैतिक समर्थन प्रदान करने के लिए तैयार हो
  • उन सवालों की सूची बनाएं जिन्हें आप अपने डॉक्टर से पूछना चाहते हैं।

हाइपोपिट्यूटेरिज्म से जुड़े आपके सवाल (Questions related to hypopituitarism)

आपके लिए सबसे दिलचस्प मुद्दों की सूची पहले से संकलित करना उचित है, ताकि परामर्श के दौरान, महत्वपूर्ण विवरण खो न जाए। यदि आप हाइपोपिट्यूटेरिज्म के बारे में चिंतित हैं तो अपने एंडोक्रिनोलोजिस्ट डॉक्टर से निम्नलिखित प्रश्न पूछ सकते हैं

• • मेरे लक्षणों और वर्तमान स्थिति के कारण?
  • क्या यह संभव है कि विकार के लक्षण किसी अन्य बीमारी के कारण हों?
  • किन परीक्षाओं को पूरा करने की आवश्यकता है?
  • क्या मेरी स्थिति अस्थायी या पुरानी है?
  • आप किस प्रकार के उपचार की सलाह देते हैं?
  • आपकी अनुशंसित दवाओं को लेने में कितना समय लगता है?
  • आप उपचार की प्रभावशीलता का पालन कैसे करते हैं?
  • मुझे पुरानी बीमारी है। सभी उल्लंघनों का एक साथ उपचार कैसे सुनिश्चित करें?
  • क्या मुझे किसी प्रतिबंध का पालन करने की आवश्यकता है?
  • क्या पर्चे दवाओं के एनालॉग हैं?
  • मैं और अधिक जानना चाहूंगा कि हाइपोपिट्यूटेरिज्म क्या है। लक्षण और निदान पहले से ही स्पष्ट हैं; आप अलग-अलग सामग्री के बारे में क्या सलाह दे सकते हैं?

यदि आप परामर्श के दौरान विशेषज्ञ से कुछ सीखना चाहते हैं, तो प्रश्न पूछने में संकोच न करें !

हाइपोपिट्यूटेरिज्म से जुड़े एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के संभावित प्रश्न (Potential questions from endocrinologists associated with hypopituitarism)

• • आप हाइपोपिट्यूटेरिज्म को समस्या क्यों समझते हैं?
  • क्या आपको लगता है आपके लक्षण और बीमारी के लक्षणों में कुछ समानता है ?
  • क्या समय के साथ पैथोलॉजी के लक्षण बदल गए?
  • क्या आपने कोई दृश्य हानि देखी है?
  • क्या आप सांस की गंभीर कमी का अनुभव करते हैं?
  • क्या आपका रूप बदल गया है? हो सकता है कि आपने अपना बहुत अधिक वजन कम किया हो?
  • क्या आप सेक्स लाइफ में दिलचस्पी रखते हैं? क्या आपका मासिक धर्म चक्र बदल गया है?
  • क्या आप वर्तमान में उपचार प्राप्त कर रहे हैं? या, शायद, अतीत में सिर्फ इलाज किया गया हो तो किन रोगों का निदान किया गया?
  • क्या आपने अभी बच्चे को जन्म दिया है?
  • क्या आपको सिर्फ सिर में चोट लगी है? क्या अपने कोई न्यूरोसर्जिकल उपचार लिया है?
  • आप लक्षणों से खुद को बचाने के लिए क्या सोचते हैं?
  • आपको क्या लगता है कि लक्षणों का बिगड़ना क्या है?

हाइपोपिट्यूटेरिज्म की जांच (Diagnosis of hypopituitarism )

• • एसीटीएच (कोर्ट्रोसिन) स्टिमुलेशन टेस्ट
  • थायराइड स्टिमुलेटिंग हार्मोन एवं थायरोक्सिन टेस्ट
  • एफएसएच एंड एलएच या एस्ट्राडियोल या टेस्टोस्टेरोन टेस्ट (जो भी रोगी के लिए उपयुक्त है)
  • प्रोलैक्टिन परीक्षण
  • जीएच स्टिमुलेशन टेस्ट
  • रक्त परीक्षण : अपेक्षाकृत सरल परीक्षण पिट्यूटरी रोग के कारण होने वाले कुछ हार्मोन की कमी का पता लगा सकते हैं। उदाहरण के लिए, रक्त परीक्षणों के परिणामों के अनुसार, थायरॉयड ग्रंथि, अधिवृक्क प्रांतस्था या जननांग शरीर द्वारा उत्पादित हार्मोन के निम्न स्तर का पता लगाना संभव है – इन पदार्थों की कमी अक्सर पिट्यूटरी ग्रंथि के खराब कार्य से जुड़ी होती है।
  • उत्तेजना या गतिशील परीक्षण : एक विशेषज्ञ को हाइपोपिट्यूटेरिज्म की पहचान करना मुश्किल हो सकता है; एक बच्चे में लक्षण विभिन्न प्रकार के विरासत में मिली बीमारियों का संकेत नहीं हो सकता है। सही नैदानिक ​​परिणाम प्राप्त करने के लिए, डॉक्टर अक्सर आपको एक विशेष क्लिनिक में जाँच के लिए भेजेंगे, जहां आपको हार्मोन उत्पादन को बढ़ाने के लिए सुरक्षित दवा लेने के लिए कहा जाएगा या फिर जाँच की जाएगी की हार्मोन की मात्रा किस वजह से ज्यादा बढ़ी है
  • मस्तिष्क का दृश्य : मस्तिष्क की चुंबकीय निगरानी इमेजिंग (एमआरआई) पिट्यूटरी ट्यूमर और अन्य संरचनात्मक असामान्यताओं का पता लगा सकती है।
    दृष्टि की जाँच : विशेष परीक्षण यह निर्धारित करते हैं कि क्या पिट्यूटरी ट्यूमर देखने या कल्पना करने की क्षमता को प्रभावित करता है।

हाइपोपिट्यूटेरिज्म  का इलाज (Treatment of hypopituitarism)

क्या एक एंडोक्रिनोलोजिस्ट डॉक्टर तुरंत आपकी एंडोक्रिनोलोजिस्ट बीमारी को समझ सकता है? आपकी अस्वस्थ स्थिति के लक्षण और कारण निश्चित रूप से विशेषज्ञ को शुरुआती निदान के लिए प्रोत्साहित करेंगे, इसके लिए आपको शरीर में विभिन्न हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए कई परीक्षण कराने की आवश्यकता है।

यदि प्रारंभिक बीमारी का उपचार किसी भी कारण से ठीक से नहीं हुआ था, तो हाइपोपिट्यूटेरिज्म का इलाज हार्मोनल दवाओं के साथ किया जाता है। लेकिन अगर लापरवाही हुई है तो उस वजह से शरीर पर इस तरह के प्रभावों का इलाज नहीं है। खुराक को केवल एक योग्य एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा समझना चाहिए, क्योंकि उनकी गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है और बढे हुए या काम हुए हार्मोन की कड़ाई से क्षतिपूर्ति की जाती है।

हाइपोपिट्यूटेरिज्म के उपचार में सबसे पहले हार्मोन के स्तर को सामान्य करने के लिए दवा दी जाती है। हाइपोपिट्यूटेरिज्म के लिए निम्न दवाएं दी जा सकती हैं:

• • लेवोथायरोक्सिन: लेवोथायरोक्सिन दवा थायराइड हार्मोन का लेवल कम (हाइपोथायरायडिज्म) होने का इलाज करती है, जो कि थायराइड-स्टिमुलेशन हार्मोन की कमी का कारण बन सकता है।
  • थायराइड हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी: इस थेरेपी का उपयोग हाइपोपिट्यूटेरिज्म (थायराइड का उत्पादन कम होने वाली स्थिति) के लिए किया जाता है। इसमें लेवोथायरोक्सिन (उदाहरण के लिए सिन्थ्रॉइड, लेवोक्सिल) का उपयोग किया जा सकता है।
  • एसीटीएच की कमी के कारण एड्रेनल हार्मोंस में आई कमी के इलाज के लिए ग्लूकोकॉर्टिकोस्टेरॉइड का इस्तेमाल किया जाता है।

हाइपोपिट्यूटेरिज्म के कारण होने वाले पिट्यूटरी ट्यूमर या अन्य बीमारियों की पहचान के लिए समय-समय पर सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन की आवश्यकता पड़ सकती है। यदि ट्यूमर है, तो उसके प्रकार और वह किस जगह पर है, इस आधार पर सर्जरी की जा सकती है।

हाइपोपिट्यूटेरिज्म का उपचार और बाद में रिकवरी थेरेपी नियोप्लाज्म की संरचनात्मक प्रकृति पर निर्भर करती है। आमतौर पर, रोगग्रस्त तत्व को हटाने के लिए एक सर्जरी की जाती है। कुछ मामलों में, विकिरण उपचार किया जाता है।

हाइपोपिट्यूटेरिज्म का उपचार (Treatment of hypopituitarism)

हाइपोपिट्यूटेरिज्म का उपचार क्या है?

अगर डॉक्टर आपमें पिट्यूटरी हार्मोन की समस्या के लक्षण देखते हैं, तो वो आपके शरीर में हार्मोन के स्तर और इसके कारण को जानने के लिए कुछ टेस्ट करने के लिए कह सकते हैं। जैसे:

• ब्लड टेस्टस: इन टेस्ट से खून का नमूना ले कर हार्मोन्स की जांच की जाती है। परीक्षण निर्धारित कर सकते हैं कि क्या ये निम्न स्तर पिट्यूटरी हार्मोन उत्पादन से जुड़े हैं।
• दिमाग का CT-स्कैन
• पिट्यूटरी MRI
• ACTH (Adrenocorticotropic hormone ) 
• कोर्टिसोल
• एस्ट्राडियोल (एस्ट्रोजन)
• फॉलिकल-स्टिमुलेटिंग हॉर्मोन (FSH)
• ल्यूटीनाइज़िन्ग (Luteinizing) हॉर्मोन (LH)
• खून और पेशाब के लिए ओस्मोलालिटी टेस्ट
• टेस्टोस्टेरोन लेवल
• थाइरोइड-स्टिमुलेटिंग हॉर्मोन (TSH)
• थाइरोइड हॉर्मोन (T4)
• पिट्यूटरी की बायोप्सी

अगर हाइपोपिट्यूटेरिज्म का कारण ट्यूमर है तो आपको इस ट्यूमर को दूर करने के लिए सर्जरी की जरूरत हो सकती है ताकि ट्यूमर को निकाला जा सकते। इसके साथ ही रेडिएशन थेरेपी की भी जरूरत पड़ सकती है।

हार्मोन प्रतिस्थापन दवाओं में शामिल हैं:

1. 1. कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: एड्रेनोकॉर्टिकोट्रॉपिक हार्मोन की कमी से एड्रेनल हार्मोन (एंडोरिन ग्रंथियों में उत्पादित कॉर्टिसोल और एड्रेनालिन जैसे विभिन्न प्रकार के हार्मोन) के कम उत्पादन होते हैं. ये दवाएं एड्रेनल हार्मोन के प्रतिस्थापन के रूप में कार्य करती हैं.
   2. ग्रोथ हार्मोन: ग्रोथ हार्मोन, जिसे सोमैट्रोपिन भी कहा जाता है, त्वचा के नीचे इंजेक्शन दिया जाता है. यह उपचार विधि विकास को बढ़ावा देती है, जो बच्चों में ऊंचाई को संतुलित करती है. वयस्कों में वृद्धि हार्मोन की कमी कुछ हद तक इन दवाओं से भी ठीक हो जाती है.
   3. सर्जरी: हाइपोपिट्यूटारिज्म की स्थिति ट्यूमर का परिणाम होने पर सर्जिकल प्रक्रिया की आवश्यकता होती है. डॉक्टर सर्जरी के माध्यम से ट्यूमर को हटा देगा, जिसके परिणामस्वरूप सामान्य वृद्धि होगी.
   4. विकिरण: विकिरण चिकित्सा ट्यूमर के आकार को कम करने में मदद करती है जो स्टंट किए गए विकास या पूर्व परिपक्व उम्र बढ़ने का कारण बनती है. यदि आप किसी विशिष्ट समस्या के बारे में चर्चा करना चाहते हैं, तो आप डॉक्टर से परामर्श ले सकते हैं.
   5. यदि आप गंभीर रूप से बीमार हैं या गंभीर शारीरिक तनाव है, तो कोर्टिकोस्टेरोइड का एक डोज बदलना पड़ सकता है। इस समय, शरीर अतिरिक्त हार्मोन कोर्टिसोल का उत्पादन करता है। आपको उन स्थितियों को बदलने की आवश्यकता हो सकती है जहां आप बेहतर होते हैं, दस्त या उल्टी से पीड़ित होते हैं, या शल्य चिकित्सा ऑपरेशन या दंत चिकित्सा उपचार के लिए जाते हैं।

हाइपोपिट्यूटेरिज्म की दवाईयां (Hypopituitarism medicines)

हार्मोन जो पिट्यूटरी ग्रंथि के नियंत्रण में नहीं हैं, उन की कमी पूरी करने के लिए आपको पूरी उम्र हार्मोन दवाओं की आवश्यकता होगी जो इस प्रकार हैं।

• कॉर्टिकॉस्टेरॉइड्स (कोर्टिसोल)
• ग्रोथ हॉर्मोन
• सेक्स हॉर्मोन
• थाइरोइड हॉर्मोन
• डेस्मोप्रेसिन
• पुरुषों और महिलाओं के बांझपन के इलाज के लिए दवाएं भी इसमें शामिल हैं।

हाइपोपिट्यूटेरिज्म से जुडी कुछ अन्य महत्वपुर्ण जानकारियां

हाइपोपिट्यूटेरिज्मः स्थायी बौनेपन की बुरी बीमारी (Hypopituitarism: Bad disease of permanent dwarfism)

शारीरिक विकास न होना असामन्य विकृति है, इसके बावजूद 40 प्रतिशत मामलों में बच्चे पढ़ने और अन्य गतिविधियों में तेज होते हैं। इसलिए वह समाज की मुख्यधारा में ही शामिल होते हैं। हालांकि लोगों के बीच केवल यह धारणा बढ़ाना जरूरी है कि यह बच्चों भी अन्य बच्चों की तरह बेहतर कर सकते हैं।

हरियाणा के जींद जिले की ग्यारह वर्षीय रचना और उसकी बड़ी बहन तेरह वर्षीय सपना एक बीमारी की वजह से केवल पांच वर्ष की दिखती हैं। दोनों को हाइपोपिट्यूटेरिज्म नाम की बीमारी है, जिसमें पिटय़ूटरी ग्रंथि या तो हारमोन का निर्माण करना या तो कम देती है या फिर बिल्कुल ही बंद कर देती है।

इससे शरीर के विकास के लिए जरूरी हारमोन का निर्माण न होने के चलते एक उम्र के बाद शरीर की वृद्धि रुक जाती है। यही नहीं, बीमारी से प्रभावित व्यक्ति का व्यवहार भी उसी उम्र के अनुसार बना रहता है।

अगर यह बीमारी बचपन से ही होती है तो व्यक्ति बौनेपन का शिकार हो जाता है। सपना सातवीं और रचना छठी क्लास में पढ़ती हैं। दोनों का कहना है कि अपनी उम्र से छोटा दिखने के कारण उनके सहपाठी उनका मजाक उड़ाते हैं, जिससे कई बार दोनों रोने लगती हैं। हालांकि दोनों निराश नहीं हैं।

रचना कहती है, ‘हम लोगों से अपनी दिक्कत बांट नहीं सकते, लेकिन हमारी अपनी दुनिया है। हमें संगीत पसंद है और हम रेडियो से गाना सुनते हैं और खुद भी गाते हैं।’ रचना और उसकी सपना के दो और भाई-बहन हैं, जो पूरी तरह से स्वस्थ हैं।

उनके पिता ऋषि पाल बताते हैं कि दोनों का विकास न होता देखकर मैंने पहले रोहतक के मेडिकल कालेज में उन्हें दिखाया। वहां के डॉक्टरों ने बच्चियों को दिल्ली के एम्स के लिए रेफर कर दिया। एम्स में इंडोक्राइनोलॉजी विभाग में जांच के बाद पता चला कि दोनों हाइपोपिट्यूटेरिज्म नामक रोग की शिकार हैं।

हाइपोपिट्यूटेरिज्म एक जेनेटिक डिस्आर्डर (Hypopituitarism a genetic disorder)

कलावती अस्पताल की पीडायट्रिशियन डॉ. अर्चना पुरी ने बताया कि जन्म से पिटय़ूराइड ग्रन्थि बच्चों के साधारण विकास में सहायक होती है, किसी कारणवश जन्म के समय ग्रन्थि पूर्ण विकसित नहीं हो पाती, जिसका असर चार से पांच साल के बाद दिखाई देता है।

हालांकि कोशिश की जाती है कि वैकल्पिक थेरेपी से बच्चों के सामान्य विकास को सुचारू किया जा सके, बावजूद इसके इलाज की संभावना केवल दस प्रतिशत ही रहती है। डॉ. अर्चना कहती हैं कि यह बीमारी दस हजार में किसी एक बच्चों को होती है, हालांकि इसका बहुत स्पष्ट कारण पता नहीं चल सका है।

बीएल कपूर अस्पताल की पीडायट्रिशियन डॉ. शिखा महाजन कहती हैं कि शारीरिक विकास न होना असामन्य विकृति है, इसके बावजूद 40 प्रतिशत मामलों में बच्चे पढ़ने और अन्य गतिविधियों में तेज होते हैं। इसलिए वह समाज की मुख्यधारा में ही शामिल होते हैं।

हालांकि लोगों के बीच केवल यह धारणा बढ़ाना जरूरी है कि यह बच्चों भी अन्य बच्चों की तरह बेहतर कर सकते हैं। बीमारी के लक्षण क्योंकि पांच साल की उम्र के बाद ही पता चलते हैं, इसलिए शुरुआत में इलाज संभव नहीं कहा जा सकता

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